Bekkentherapie
Bekkenpijn kan tijdens de zwangerschap, de bevalling of tijdens het ontzwangeren voorkomen. Het wordt ook wel ‘bekkeninstabiliteit’ genoemd maar een zekere speling in de gewrichten van het bekken is tijdens de zwangerschap echter normaal en nodig om het kind vlot geboren te laten worden.
Deze speling wordt veroorzaakt door het zwangerschapshormoon relaxine. HOE ZIT EEN BEKKEN IN ELKAAR ? Een gewricht bestaat uit botten, bij elkaar gehouden door banden en kapsels. Bij bekkenpijn verliezen deze banden hun stevigheid waardoor de botten in een andere positie komen te staan. Dit geeft pijn en een foutief gewrichtsgevoel. Het bekken is een ring gevormd door 3 botstukken : een linker en een rechter bekkenhelft (ilium), en een heiligbeen (sacrum). Er zijn 3 gewrichten : vooraan de symfyse en achteraan 2 sacro-iliacale gewrichten (SIG’s). Het geheel wordt verstevigd door ligamenten, kapsels en spieren (o.a. de buik- en rugspieren). WAT IS BEKKENPIJN ? Bekkenpijn is het gevolg van een verwringing tussen het sacrum en het ilium. Eén van de 2 ilia is voorover gekanteld wat een foutief spier- en gewrichtsgevoel tot gevolg heeft. Je raakt dan je bewegingsgevoel kwijt. Hierdoor komen spieren in een foutieve positie te staan : een deel van de spieren zijn te gespannen, andere spieren verzwakken. De klachten ontstaan dus niet door instabiliteit, wel door disbalans in het bekken. Een bekken dat uit balans is, geeft coördinatieverlies en pijn. Pijn lokt angst uit waardoor je geneigd bent het gebied te sparen en minder gaat bewegen Hierdoor verstijven de gewrichten. Dit geeft op zijn beurt verdere disbalans. Zo ontstaat er een vicieuze cirkel van pijn. Belangrijk is deze cirkel te doorbreken via inzicht en oefenen. De pijn bevindt zich rond het bekken (ter hoogte van de onderrug, het stuitje, de buik, de liezen, het schaambeen, aan de zij- of achterkant van de bovenbenen). De pijn wordt vaak erger na lang zitten, lang liggen, lang stappen en bij houdingsverandering. Pijn bij het omdraaien in bed is vaak een eerste signaal. Andere activiteiten die moeilijker worden zijn : trappen op- en afgaan, in en uit bed kruipen, aan- en uitkleden, vrijen, fietsen, autorijden, huishoudelijk werk, je kind verzorgen, bukken, zwemmen. Hoe komt het dat je tegenwoordig veel meer over bekkenpijn hoort ? Dit komt onder andere doordat er meer aandacht en bekendheid rond is maar het heeft ook te maken met het actievere leven van de vrouw die huishouden, werk, kinderen en relatie zo goed mogelijk wil combineren en daarbij zichzelf letterlijk en figuurlijk voorbij holt. Het is belangrijk om als (zwangere) vrouw tijd te leren vrijmaken voor jezelf en om te luisteren naar de signalen van je lichaam, dit alles zonder je schuldig te voelen ten overstaan van je omgeving. Durf taken uit handen te geven. |
WAT KAN JE DOEN BIJ BEKKENPIJN ?
In de behandeling staat niet enkel het bestrijden van de pijn centraal maar ook het weer doeltreffend kunnen gebruiken van je lichaam zonder bewegingsangst. Na een grondige anamnese en uitleg leer je eenvoudige oefeningen aan die enerzijds de stand van het bekken corrigeert en anderzijds het bekken stabiliseert zodat er compressie van de bekkengewrichten bekomen wordt en hierdoor het bekken in de juiste positie blijft. Door deze oefeningen regelmatig te doen en ze te integreren in je dagelijks leven, ontwikkel je een stevig bekken. Houdingstips bij bekkenpijn en ter preventie ervan - Zorg dat als je staat, je voeten op heupbreedte zijn, je gewicht gelijk verdeeld is over beide voeten en je met losse knieën (geen overstrekte knieën) staat. - Als je zit, zit dan niet met gesloten benen maar met de knieën uit elkaar en/of de benen naast elkaar. - In zijlig, lig je best met een kussen tussen de knieën zodat je bovenbenen op heupbreedte blijven. - Tijdens de bevalling zijn alle pershoudingen mogelijk. Het is beter dat de vrouw zelf haar benen vasthoudt zodat er op beide bekkenhelften gelijke trekkracht is. - In de kraamtijd: span regelmatig je bilspieren op en trek je navel in. Bouw na de kraamtijd rustig je activiteiten weer op. Geef jezelf de tijd, ontzwangeren duurt een jaar. - Train nooit de spieren aan de binnenkant van de bovenbenen (heupadductoren) Deze behandelmethode is ontwikkeld door Cecile Röst, een Nederlandse kinesitherapeut. Zij schreef er ook een boek over : ‘Bekkenpijn tijdens en na de zwangerschap, een moderne aanpak.’ Uitgegeven bij Elsevier Gezondheidszorg (ISBNnr : 9-789035-229198) In het boek staan ook getuigenissen van vrouwen die door Cecile Röst behandeld zijn. www.bekkentherapie.nl Ik heb bij haar zelf les gevolgd en behandel volgens haar methode. |